作品申报书
作品名称：
学校全称：
申报者姓名
（集体名称）：
指导教师：
类别： 组别：
□自然科学类学术论文 □中职中学生
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □专科生
□科技发明制作A类 □本科生
□科技发明制作B类 □硕博研究生
说 明
1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2．申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。
3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。
4．序号、编码由第八届云南省大中专学生课外学术科技节组委会秘书处填写。
5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请按作品格式要求打印，附于申报书后，字数在8000字左右（文章版面尺寸14.5×22cm）。
6．各学校申报作品各一式三份，分别按组委会规定的时间交寄到竞赛组委会办公室。
7．作品申报书须按要求由各学校或州市竞赛组织协调机构统一报送。
8．其他参赛事宜请向本校（州市）竞赛组织协调机构咨询。
9．寄送地址：云南省昆明市呈贡区大学城雨花片区3号云南民族大学团委
联 系 人：林 敏
联系电话：0871-65910034
传 真：0871-65910034
邮政编码：650500
E-mail: 2556269246@qq.com
A1．申报者情况（个人项目）
说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写
个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；
2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申报者情况 | 姓 名 |
| 性别 |
| 出生年月 |
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学校全称 |
| 院系、专业、年级 |
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学 历 |
| 学制 | 年 | 入学时间 |
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作品名称 |
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毕业论文 题目 |
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通讯地址 |
| 邮政编码 |
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单位电话 |
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常住地 通讯地址 |
| 邮政编码 |
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联系电话 |
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合作者情况 | 姓 名 | 性别 | 年龄 | 学历 | 所在单位 | ||||||
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资 格 认定 | 学校学籍管理部门 意见 | 是否为2015年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类院校中国学生（含中职中学生、专科生、本科生、硕博士研究生）。 □是 □否 若是，其学号为： （部门盖章） 年 月 日 | |||||||||
院系负责人或导师意见 | 学生作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 | ||||||||||
A2．申报者情况（集体项目）
说明：1．必须由申报者本人按要求填写；
2．申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；
3．本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。
申报者代表情况 | 姓名 |
| 性别 |
| 出生年月 |
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学校全称 |
| 院系、专业、年级 |
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学历 |
| 学制 | 年 | 入学时间 |
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作品名称 |
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毕业论文题目 |
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通讯地址 |
| 邮政编码 |
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办公电话 |
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常住地 通讯地址 |
| 邮政编码 |
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联系电话 |
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合作者情况 | 姓 名 | 性别 | 年龄 | 学历 | 所在单位 | |||||
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资格认定 | 学校学籍管理部门意见 | 以上作者是否为2015年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类院校中国籍中职中学生、专科生、本科生、硕博士研究生。 □是 □否 （部门签章） 年 月 日 | ||||||||
院、系负责人 或导师意见 | 学生作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 | |||||||||
B1．申报作品情况（自然科学类学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；
3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；
4．硕博士研究生作品不在此列。
作品全称 |
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作 品 分 类 | （ ）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） |
作品撰写的目的和基本思路 |
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作品的 科学性、先进性及独特之处 |
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作品的 实际应用价值和现实意义 |
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学
术
论
文
摘
要 |
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作品在何时、何地、何种机构举行的会议上交流或刊物上发表；所获奖励及评定结果 |
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请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录 |
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申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量） |
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科研管理 部门签章 |
年 月 日 |
B2．申报作品情况
（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）
说明：1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。
3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写。
作品全称 |
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作品所属 领 域 | （ ）A哲学 B经济 C社会 D法律 E教育 F管理 |
作品撰写的目的和基本思路 |
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作品的科学性、先进性及独特之处 |
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作品的实际应用价值和现实指导意义 |
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作
品
摘
要
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作品在何时、何地、何种机构举行的会议上交流或刊物上发表；所获奖励及评定结果 |
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请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录 |
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调查方式 | □走访 □问卷 □现场采访 □人员介绍 □个别交谈 □亲临实践 □会议 □图片、照片 □书报刊物 □统计报表 □影视资料 □文件 □集体组织 □自发 □其它 |
主要调查单位及调查数量 | 省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街） 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次 |
科研管理部门签章 |
年 月 日 |
B3．申报作品情况（科技发明制作）
说明：1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；
3．本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、
原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书；
4．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。
作品全称 |
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作品分类 | （ ）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） | |
作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标 |
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作品的科学性、先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料） |
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作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果 |
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作品所处 阶 段 | （ ） A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段 D （自填） | |
技术转让方式 |
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作品可展示的 形 式 | □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录像 □样品 | |
使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测 |
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专利申报情况 | □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日
□已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日
□未提出专利申请 | |
科研管理部门 签 章 |
年 月 日 | |
C.当前国内外同类课题研究水平概述
说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写；
2.填写此栏有助于评审。
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D．推荐者情况及对作品的说明
说明：1．由推荐者本人填写；
2．推荐者必须具有高级专业技术职称，其研究领域应与申报作品相同或相关（教研组集体推荐亦可）；
3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；
4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者情况 | 姓 名 |
| 性别 |
| 年龄 |
| 职称 |
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工作单位 |
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通讯地址 |
| 邮政编码 |
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单位电话 |
| 住宅电话 |
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推荐者所在 单位签章 |
（签章） 年 月 日 | |||||||||
请对申报者申报 情况的真实性 作出阐述 |
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请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 |
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其它说明 |
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推荐者情况 | 姓 名 |
| 性别 |
| 年龄 |
| 职称 |
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工作单位 |
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通讯地址 |
| 邮编 |
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单位电话 |
| 联系电话 |
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推荐者所在 单位签章 |
签章日期 年 月 日 | ||||||||||
请对申报者申报情况的真实性作出阐述 |
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请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 |
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其它说明 |
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E1．学校资格审查和初评意见
学校形式资格 审查意见 |
年 月 日
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学校评审委员会初评意见 |
评委签名： 年 月 日
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学校（州市）组委会审定意见 |
年 月 日
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E2．组委会资格和形式审查意见
组委会资格审查意见
审查人（签名） 年 月 日 |
组委会形式审查意见
审查人（签名） 年 月 日
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组委会审查结果
□合格 □不合格
负责人（签名） 年 月 日 |
F．参赛作品打印处
G1．评审委员会预审意见粘贴处
G2．评审委员会终审意见粘贴处
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